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吉林十一选技巧:人保健康總裁宋福興: 醫改環境下商業健康險面臨發展機遇

時間:2019-07-03 07:24:06來源:網絡整理作者:佚名

    新版腾讯分分彩走势图 www.atbwx.com “在‘健康中國’戰略推動下,中國商業健康保險正在迎來新的歷史發展機遇,將持續在中國醫改中扮演重要角色。中國商業健康保險機構通過經辦基本醫保、提供商業補充保障,將成為中國健康醫療市場最大的支付方,在推動健康服務供給側結構性改革方面發揮主力軍作用,為人民群眾提供更加科學適宜、經濟有效的健康醫療服務,實現更高水平的全民健康?!痹誚展式】當O招嶂靼斕男傺覽即錙逅?019年度協會CEO論壇上,中國人民健康保險股份有限公司總裁宋福興在演講中如是指出。

    宋福興談到,商業健康保險將成為基本醫保的重要經辦方,提升國家醫保體系的運行效率和服務質量。中國醫改和“健康中國”戰略提出引入商業健康保險機制參與基本醫保經辦管理,通過發揮商業健康保險精準定價、風險管控等專業優勢,實現政府和市場兩種資源的有機結合,提升醫保體系的運行效率和服務質量。

    2018年,中國商業健康保險機構參與經辦和承辦基本醫療保險、城鄉居民大病保險等各類政府醫保業務規模超過1000億元,近5年的年均增速達到46.12%,參與政府醫保的廣度和深度正在快速擴展。但從目前情況來看,中國商業健康保險機構參與經辦的規模僅占基本醫保基金總量的5.2%,市場空間仍然廣闊。未來,中國政府將按照“政府主導、市場運作”的原則,繼續深化醫保經辦管理體制改革,政府委托保險將成為商業健康保險機構的重要業務領域。

    與此同時,商業健康保險將成為補充保障的主要提供方,彌補基本醫保的保障缺口,滿足民眾差異化的健康保障需求。近年來,中國政府陸續出臺政策鼓勵商業健康險加強與基本醫保的有效銜接。中國商業健康險結合市場需求推出了涵蓋醫療、疾病、護理、失能等類別的產品和服務。但與快速增長的醫療健康需求相比,中國的健康保障還存在巨大缺口。在基本醫保支付水平相對有限、中國人疾病譜發生改變、老齡化程度加劇、中國經濟快速發展以及互聯網的普及和新技術發展等原因作用下,中國健康保險將呈現井噴式增長。

    巨大的市場需求將持續驅動商業健康險的快速增長。預計到2020年,中國商業健康保險市場規??賞黃?萬億元,將持續保持30%左右的速度增長,形成與財產險、壽險三足鼎立之勢。中國商業健康險將進一步擴大保障覆蓋面,與基本醫保形成合力,努力將中國居民的醫療費用報銷比例提升到85%以上。

    宋福興認為,商業健康保險將成為健康醫療費用的主要支付方,促進健康服務資源優化配置,實現更高水平的全民健康。商業健康保險作為支付方,將依托中國領先的5G等先進科技強化科技賦能,共聯、共建、共享大健康產業上下游資源,通過建平臺、搭生態圈,為客戶提供全生命周期的健康管理服務。一方面,減少疾病發生,控制不合理醫療費用,與健康保險形成協同效應;另一方面,更高效、更公平、更精準地配置健康醫療資源,促進健康服務業發展。

    中國以及國際同業的發展經驗表明,健康管理已經成為商業健康保險機構的重要業務領域。例如,人保健康與產業鏈各環節的優質服務提供商合作,目前連接了近7000家醫院、44萬名醫生、15萬家藥店,構建了線上線下相結合的服務體系,為客戶提供就醫服務、藥品配送、健康教育等健康管理服務。

    未來,中國商業健康險機構通過經辦基本醫保、提供商業補充保障,將成為中國健康醫療市場最大的支付方,在推動健康服務供給側結構性改革方面發揮主力軍作用,為人民群眾提供更加科學適宜、經濟有效的健康醫療服務,實現更高水平的全民健康。

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